骨痂形成期是指骨折愈合過程中,骨折斷端周圍形成新生骨組織的關鍵階段,其本質是骨折愈合的中間環(huán)節(jié)。
骨折發(fā)生后,機體立即啟動修復程序。在血腫機化演進期后,便進入骨痂形成期。這一時期,骨折斷端內、外骨膜深層的成骨細胞開始活躍增殖,分別形成內骨痂和外骨痂,填充于骨折斷端的髓腔和外圍。同時,骨折斷端之間和髓腔內的血腫逐漸機化,形成的纖維組織也會轉化為軟骨,再經過軟骨內成骨過程演變?yōu)楣墙M織,即連接骨痂。這些由新生骨組織構成的骨痂,將骨折斷端初步連接起來,達到所謂的“臨床愈合”。此階段通常開始于骨折后1-2周,持續(xù)數(shù)周時間。在骨痂形成期,骨折局部仍有腫脹和壓痛,但疼痛已明顯減輕,X線片上可見骨折線模糊,并有梭形骨痂陰影。此階段的護理重點在于在醫(yī)生指導下進行適度的、無負重的肌肉收縮鍛煉和關節(jié)活動,以促進局部血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,同時必須嚴格保護骨折部位,避免發(fā)生移位。
骨痂形成是骨折愈合的必經之路,其質量直接影響愈合的牢固程度?;颊邞3志鉅I養(yǎng),確保攝入足夠的鈣質、維生素D以及優(yōu)質蛋白,為骨痂生長提供原料。陽光照射有助于體內維生素D的合成,促進鈣質吸收。務必遵循醫(yī)囑定期復查X線片,由醫(yī)生評估骨痂生長情況,以決定何時可以開始逐步負重,切不可自行判斷或過早負重,以免導致骨痂斷裂、骨折延遲愈合甚至不愈合。
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