乳房變硬可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式改善。乳房變硬通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
熱敷按摩適用于生理性乳房脹痛或輕度乳腺增生。用溫?zé)崦矸笤谌榉坑矇K處10-15分鐘,配合輕柔打圈按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。哺乳期女性出現(xiàn)乳房硬塊時(shí),可在哺乳前熱敷并讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房。注意避免用力擠壓或過(guò)度按摩,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
穿著過(guò)緊或有鋼圈的內(nèi)衣可能壓迫乳腺組織導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的舒適內(nèi)衣,尺碼要合適不宜過(guò)緊。夜間睡眠時(shí)可脫去內(nèi)衣減輕壓迫,運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿戴運(yùn)動(dòng)專(zhuān)用內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng)。內(nèi)衣應(yīng)每天更換保持清潔,避免細(xì)菌滋生引發(fā)感染。
乳腺增生可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。急性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒲地藍(lán)消炎口服液。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但哺乳期女性用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。
乳腺囊腫或膿腫形成時(shí)可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液治療。局部麻醉后用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體,較大囊腫可能需要多次抽吸。抽液后需加壓包扎防止出血,必要時(shí)向囊腔內(nèi)注射硬化劑預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況,保持穿刺部位清潔干燥。
乳腺纖維腺瘤或疑似惡性腫瘤需手術(shù)切除。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)適用于較小良性腫瘤,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)用于較大腫塊或惡性病變。術(shù)前需完善鉬靶、核磁共振等檢查明確病變范圍,術(shù)后標(biāo)本送病理檢查確診性質(zhì)。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,惡性腫瘤患者還需配合放化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息避免熬夜,經(jīng)前期減少高鹽高脂飲食攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓方式從外上象限開(kāi)始順時(shí)針檢查整個(gè)乳房。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者需提前篩查年齡。發(fā)現(xiàn)乳房硬塊持續(xù)不緩解、伴有皮膚凹陷或乳頭溢血等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì),每次哺乳后排空殘余乳汁預(yù)防淤積。
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