新生兒肺炎可能引發(fā)呼吸衰竭、敗血癥、膿胸、腦膜炎、心力衰竭等并發(fā)癥。新生兒肺炎多由細(xì)菌、病毒或吸入性因素引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
新生兒肺部發(fā)育不完善,肺炎可能導(dǎo)致肺泡通氣不足,血氧飽和度下降,出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等癥狀。需通過氧療或機(jī)械通氣支持,密切監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo)。
病原體通過肺部感染進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)困難、皮膚花紋等。需進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
肺部感染擴(kuò)散至胸膜腔形成化膿性積液,導(dǎo)致患側(cè)呼吸音減弱、胸廓膨隆。需胸腔穿刺引流,并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
病原體血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆、驚厥等表現(xiàn)。需腰椎穿刺確診,使用注射用美羅培南聯(lián)合地塞米松注射液控制感染。
嚴(yán)重缺氧和酸中毒加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心率增快、肝臟腫大、尿量減少。需限制液體入量,使用注射用呋塞米利尿,必要時(shí)給予多巴胺注射液強(qiáng)心治療。
新生兒肺炎患兒家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫濕度適宜,采用少量多次喂養(yǎng)方式避免嗆咳,每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行撫觸促進(jìn)肺功能康復(fù),定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。注意隔離防護(hù),避免交叉感染。
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