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什么是問肺結(jié)核傳染途徑

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肺結(jié)核的傳染途徑主要是通過空氣飛沫傳播，當(dāng)活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核被他人吸入肺部即可導(dǎo)致感染。其他途徑如消化道、皮膚等傳播方式極為罕見。

一、空氣飛沫傳播

空氣飛沫傳播是肺結(jié)核最主要的傳染方式?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者，特別是痰涂片陽性的患者，其呼吸道分泌物中含有大量結(jié)核分枝桿菌。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或高聲談話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有細(xì)菌的微小飛沫核，這些飛沫核可在空氣中懸浮數(shù)小時(shí)。健康人吸入這些飛沫核后，細(xì)菌可能定植于肺泡，引發(fā)感染。這種傳播通常發(fā)生在與患者有密切、長時(shí)間接觸的密閉空間內(nèi)，如家庭、宿舍或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、塵埃傳播

塵埃傳播是一種間接的傳播途徑，但概率相對(duì)較低。含有結(jié)核菌的痰液或分泌物吐在地上，干燥后與塵埃結(jié)合，形成帶菌的塵埃顆粒。當(dāng)人們清掃地面或空氣流動(dòng)使塵埃揚(yáng)起時(shí)，這些顆?？赡鼙晃牒粑?。不過，結(jié)核分枝桿菌在干燥環(huán)境和紫外線照射下存活時(shí)間有限，因此這種傳播方式的有效性遠(yuǎn)低于空氣飛沫傳播，通常需要特定的環(huán)境條件。

三、消化道傳播

消化道傳播途徑非常罕見，通常因飲用了被大量結(jié)核桿菌污染的牛奶或乳制品所致，且病原體主要為牛型結(jié)核分枝桿菌。細(xì)菌經(jīng)口進(jìn)入消化道，可能引起腸結(jié)核等腸外結(jié)核病變。隨著巴氏消毒法的普及和乳制品安全監(jiān)管的加強(qiáng)，通過消化道感染肺結(jié)核的概率已極低，不屬于主要防控重點(diǎn)。

四、母嬰垂直傳播

母嬰垂直傳播指患有活動(dòng)性肺結(jié)核的孕婦，通過胎盤血液循環(huán)將結(jié)核桿菌傳染給胎兒，導(dǎo)致先天性結(jié)核病。這種情況極為少見，通常發(fā)生在母親患有嚴(yán)重的血行播散型肺結(jié)核且未經(jīng)治療時(shí)。多數(shù)情況下，新生兒感染源于出生后與患病母親的密切接觸，而非宮內(nèi)感染。

五、皮膚黏膜傳播

皮膚黏膜傳播是極其罕見的感染途徑。當(dāng)皮膚或黏膜存在破損時(shí)，直接接觸含有大量結(jié)核桿菌的傳染性物質(zhì)，例如患者的痰液或膿液，才有可能發(fā)生感染。這種情況多見于職業(yè)暴露，如醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)未采取充分防護(hù)措施。完整的皮膚是有效的屏障，能阻止結(jié)核菌侵入。

預(yù)防肺結(jié)核感染的關(guān)鍵在于控制傳染源和切斷傳播途徑。活動(dòng)性肺結(jié)核患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，直至痰菌轉(zhuǎn)陰。在傳染期內(nèi)，患者應(yīng)佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所，不隨地吐痰。密切接觸者應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，勤洗手，并可咨詢醫(yī)生進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查。增強(qiáng)自身免疫力，保持健康的生活方式，也有助于降低感染后發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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