紫外線過敏引起的瘙癢和疙瘩可通過避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療脫敏等方式緩解。紫外線過敏通常由日光性皮炎、多形性日光疹等疾病引起。
急性期需嚴格避免紫外線暴露,選擇UPF50+防曬衣帽及廣譜防曬霜。外出時避開10-16點強光照時段,陰天也需做好防護,紫外線穿透云層可達地面80%。車窗、辦公室玻璃無法完全阻隔UVA,建議貼防紫外線膜。
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處,每次15分鐘,每日3次。冷敷可收縮毛細血管,降低組胺釋放,緩解瘙癢灼熱感。避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素,每日1次薄涂。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。爐甘石洗劑可收斂止癢,但皮膚破損時禁用。
氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗組胺藥可抑制瘙癢,夜間可聯(lián)用賽庚啶片加強效果。嚴重泛發(fā)者短期口服潑尼松片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律減量。維生素B族和煙酰胺有輔助修復(fù)作用。
秋冬季在專業(yè)機構(gòu)進行窄譜UVB療法,從最小紅斑量20%開始,每周3次遞增劑量。通過誘導(dǎo)皮膚光耐受,使夏季發(fā)病程度減輕。治療期間需配合使用潤膚劑修復(fù)皮膚屏障。
日常需建立長期防護習(xí)慣,選擇物理防曬劑如氧化鋅成分產(chǎn)品,避免含酒精的化學(xué)防曬劑刺激。穿深色致密織物比淺色衣物防護更強,滌綸材質(zhì)優(yōu)于棉麻。飲食補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,減少光敏性蔬菜如芹菜、茴香攝入。沐浴水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔產(chǎn)品。癥狀反復(fù)或加重時應(yīng)及時至皮膚科進行斑貼試驗、光試驗等檢查,排除其他光敏性疾病可能。
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