拉大便出血通常不正常,可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎或結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是排便出血最常見的原因,內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血液附著于糞便表面,外痔可能伴隨肛門疼痛和腫塊。肛裂多因便秘導(dǎo)致,排便時(shí)肛門撕裂樣疼痛伴少量鮮紅血,血液常滴落于便池或手紙上。腸息肉出血量較少但可能反復(fù)發(fā)生,部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉,病程較長(zhǎng)。結(jié)直腸癌出血多為暗紅色血液與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。
長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等表現(xiàn)。惡性腫瘤若未及時(shí)治療可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。某些感染性疾病如細(xì)菌性痢疾也可能引起血便,常伴隨發(fā)熱和里急后重感。兒童出現(xiàn)便血需警惕腸套疊等急腹癥。老年人無(wú)誘因便血應(yīng)優(yōu)先排除消化道腫瘤。
日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站。記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶相關(guān)資料。肛門局部可溫水坐浴但避免自行用藥。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。若出現(xiàn)大量出血、持續(xù)頭暈或腹痛加劇,須立即急診處理。
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