苦豆子具有清熱解毒、祛風(fēng)除濕、殺蟲止癢等功效,常用于治療痢疾、濕疹、皮膚瘙癢等疾病??喽棺拥闹饕饔冒咕?、調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)肝臟等,其活性成分如苦參堿、氧化苦參堿等具有多種藥理作用。使用苦豆子時(shí)需注意其毒性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。
苦豆子中的苦參堿和氧化苦參堿對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,能減輕炎癥反應(yīng)。臨床可用于細(xì)菌性痢疾、腸炎等感染性疾病輔助治療,常與黃連、黃柏等配伍使用。體外實(shí)驗(yàn)表明其提取物對(duì)白色念珠菌等真菌也有抑制效果。
苦豆子多糖能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,提高機(jī)體非特異性免疫力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善過(guò)敏性疾病癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用含苦豆子制劑后,關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀有所緩解。
苦豆子總堿可降低四氯化碳所致肝損傷模型的轉(zhuǎn)氨酶水平,減輕肝細(xì)胞壞死。其機(jī)制可能與抗氧化、抑制肝星狀細(xì)胞活化有關(guān)。慢性肝炎患者配合使用苦豆子制劑后,肝功能指標(biāo)改善明顯,但需監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
苦豆子生物堿能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制血管生成,對(duì)肝癌、胃癌細(xì)胞系顯示增殖抑制作用。實(shí)驗(yàn)研究表明其可通過(guò)調(diào)控Bcl-2家族蛋白表達(dá)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞死亡,與化療藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)療效,但臨床數(shù)據(jù)尚有限。
苦豆子煎劑外洗對(duì)疥瘡、陰虱等寄生蟲感染有效,其生物堿成分可破壞蟲體神經(jīng)系統(tǒng)。濕疹、神經(jīng)性皮炎患者使用含苦豆子的外用制劑后,瘙癢癥狀顯著減輕。需注意皮膚破損處禁用,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
使用苦豆子時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,避免生品內(nèi)服,孕婦及肝功能不全者禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,常規(guī)用量為3-10克,過(guò)量可能引起惡心嘔吐、心率失常等中毒反應(yīng)。外用制劑使用前需做皮膚測(cè)試,出現(xiàn)紅腫灼痛應(yīng)立即停用。儲(chǔ)存時(shí)需置于干燥通風(fēng)處,防止霉變降低藥效。
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