肝內低回聲團塊是超聲檢查中常見的影像學描述,可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌等疾病引起,需結合其他檢查進一步明確性質。
超聲檢查中肝內低回聲團塊指局部肝組織回聲強度低于周圍正常肝實質,通常提示該區(qū)域密度或結構異常。肝囊腫是最常見的良性病因,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形無回聲區(qū),囊壁薄且光滑,多數(shù)無需治療,定期隨訪即可。肝血管瘤是第二常見的良性病變,超聲下呈網狀或蜂窩狀低回聲,生長緩慢,極少惡變,直徑超過5厘米或有癥狀時需考慮手術。肝膿腫多伴隨發(fā)熱、右上腹痛,超聲顯示低回聲團塊內可有液性暗區(qū),需抗生素治療或穿刺引流。原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌表現(xiàn)為不規(guī)則低回聲團塊,邊界模糊,可能伴有血流信號異常,需通過增強CT或活檢確診。其他少見原因包括局灶性脂肪浸潤、炎性假瘤等,需結合臨床和實驗室檢查綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肝內低回聲團塊后應避免過度焦慮,但須重視后續(xù)檢查。建議完善腫瘤標志物、增強CT或MRI檢查,必要時進行超聲引導下穿刺活檢。日常生活中需戒酒、控制體重,避免高脂飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,定期復查超聲監(jiān)測團塊變化。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、體重下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀,應立即就醫(yī)。
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