流鼻血不止可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,在受到刺激或病理因素影響時(shí)易發(fā)生持續(xù)出血。
干燥氣候或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性少量出血,可重復(fù)發(fā)生。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
挖鼻、撞擊等外力損傷鼻腔血管時(shí),可能造成動(dòng)脈性出血。常見(jiàn)活動(dòng)性出血伴疼痛,出血量較大時(shí)需緊急壓迫止血。避免用力擤鼻,必要時(shí)需耳鼻喉科行電凝止血。
血壓驟升時(shí)易導(dǎo)致鼻腔后部靜脈叢破裂,多見(jiàn)于中老年人。出血呈噴射狀,可能伴有頭暈。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為反復(fù)出血且難以自止,可能伴隨皮膚瘀斑。需血液科檢查血常規(guī),必要時(shí)輸注血小板。
血管瘤、鼻咽癌等占位病變侵蝕血管可引起頑固性出血。常為單側(cè)反復(fù)滲血伴鼻塞,需鼻內(nèi)鏡活檢確診。早期發(fā)現(xiàn)可進(jìn)行放射治療或手術(shù)切除。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。出血時(shí)保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,若30分鐘未止或出血量大需立即就醫(yī)。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C以增強(qiáng)血管彈性。
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