腳背骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動受限、畸形外觀、骨擦音或骨擦感。腳背骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、應力性損傷等因素引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
腳背骨折后會出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓或負重時疼痛加劇。疼痛多集中在骨折線周圍,可能伴隨脈搏樣跳痛。輕微活動如足趾屈伸也可能誘發(fā)疼痛,夜間靜息時疼痛可能減輕但不會完全消失。
骨折后48小時內(nèi)會出現(xiàn)進行性腫脹,皮膚發(fā)亮緊繃,可見紫紅色淤斑。腫脹范圍可能蔓延至足踝,嚴重時出現(xiàn)張力性水皰。淤血多沿重力方向擴散,傷后3-5天可能呈現(xiàn)黃綠色改變。
患足主動背屈和跖屈功能明顯受限,無法完成單足提踵動作。行走時因疼痛出現(xiàn)防痛步態(tài),嚴重者完全無法負重。足趾活動度下降,可能伴隨肌肉保護性痙攣。
嚴重移位性骨折可見足背異常隆起或凹陷,跖骨序列紊亂。開放性骨折可能伴有皮膚破損和骨端外露。陳舊性骨折可能出現(xiàn)足弓塌陷等繼發(fā)畸形。
移動患足時可能聽到骨斷端摩擦的咔嗒聲,觸診可感知異?;顒?。此癥狀多出現(xiàn)在完全性骨折,需由專業(yè)醫(yī)師檢查確認,自行測試可能加重損傷。
腳背骨折后應即刻停止活動并抬高患肢,用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,使用彈性繃帶包扎時注意觀察末梢血運。就醫(yī)前可用硬紙板或夾板臨時固定,避免患足旋轉(zhuǎn)或受力?;謴推谛枳襻t(yī)囑進行漸進性負重訓練,補充鈣劑和維生素D促進骨愈合,定期復查X線觀察骨折對位情況。日常生活中注意防滑防摔,選擇支撐性良好的鞋子,骨質(zhì)疏松患者應進行骨密度篩查和抗骨質(zhì)疏松治療。
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