耳朵里流出的水可能是外耳道分泌物、炎癥滲出液或腦脊液等液體。正常情況下外耳道耵聹腺會(huì)分泌少量淡黃色液體,但當(dāng)存在外耳道炎、中耳炎或鼓膜穿孔時(shí),可能出現(xiàn)病理性滲液。
外耳道皮膚分布著耵聹腺和皮脂腺,會(huì)持續(xù)分泌油脂性物質(zhì)與脫落上皮混合形成耵聹。這種生理性分泌物通常呈淡黃色黏稠狀,具有保護(hù)耳道、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。若耳道進(jìn)水或清潔過(guò)度可能破壞屏障功能,導(dǎo)致分泌量暫時(shí)增多。游泳后常見(jiàn)透明液體流出屬于此類(lèi)情況,通常無(wú)須特殊處理,保持耳道干燥即可恢復(fù)。
病理性滲液多與感染相關(guān)。急性外耳道炎時(shí)耳道皮膚充血腫脹,可能出現(xiàn)稀薄膿性分泌物,伴有劇烈疼痛和瘙癢?;撔灾卸装l(fā)作期可見(jiàn)黃綠色黏稠膿液,多伴隨聽(tīng)力下降和耳悶感。鼓膜穿孔后流出的液體可能混有血絲,若為清水樣液體需警惕腦脊液耳漏,這種情況常與外傷或手術(shù)并發(fā)癥有關(guān),需立即就醫(yī)排查。
發(fā)現(xiàn)耳道異常滲液應(yīng)避免自行掏挖,可使用無(wú)菌棉球輕柔吸附液體。建議觀察分泌物性狀、氣味及伴隨癥狀,出現(xiàn)持續(xù)流液、發(fā)熱或頭暈等癥狀時(shí)需盡早就診耳鼻喉科。日常注意避免耳道進(jìn)水,游泳時(shí)可使用防水耳塞,清潔外耳道時(shí)勿將棉簽深入耳道內(nèi)部,以免損傷皮膚或鼓膜。
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