嚴(yán)重眼外傷后需立即就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,主要注意事項(xiàng)包括防止感染、避免揉眼、定期復(fù)查、合理用藥及保護(hù)性遮擋。
眼外傷后角膜或結(jié)膜可能受損,細(xì)菌易侵入引發(fā)角膜炎、眼內(nèi)炎等。需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素藥物,避免接觸污水或污染物。若出現(xiàn)眼部分泌物增多、紅腫加劇需及時(shí)復(fù)診。
外力揉搓可能加重角膜擦傷或?qū)е卵蹆?nèi)出血,尤其存在眼球破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。可佩戴硬質(zhì)眼罩限制觸碰,兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為習(xí)慣。夜間睡眠時(shí)可使用醫(yī)用膠帶固定眼瞼。
嚴(yán)重外傷可能引發(fā)遲發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。術(shù)后1-3天需首次復(fù)查,后續(xù)根據(jù)恢復(fù)情況每1-2周隨訪,通過眼壓測(cè)量、眼底鏡檢查等評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
除抗生素外,可能需配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。激素類用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程,避免誘發(fā)青光眼。
單眼受傷期間另一只眼易出現(xiàn)視疲勞,建議暫時(shí)遮蓋健眼強(qiáng)迫傷眼使用,但每日不超過4小時(shí)以防止廢用性弱視。外出時(shí)佩戴防紫外線墨鏡減少光刺激。
恢復(fù)期間保持飲食清淡,增加維生素A如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、蛋類攝入有助于組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及低頭動(dòng)作以防眼壓波動(dòng),閱讀或使用電子設(shè)備每20分鐘需閉眼休息。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛加劇或閃光感等癥狀須即刻就醫(yī)。心理上需接受視力可能受損的現(xiàn)實(shí),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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