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兒童腦癱護理措施

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兒童腦癱護理措施主要包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、皮膚護理和心理支持。腦癱是由腦部非進行性損傷導(dǎo)致的運動功能障礙，需長期綜合干預(yù)。

1、體位管理

保持正確體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時使用楔形墊支撐肩胛帶，側(cè)臥位時雙膝間放置軟枕。坐位選擇帶靠背和扶手的特制座椅，維持髖關(guān)節(jié)屈曲90度。每1-2小時協(xié)助變換體位，夜間使用矯形支具固定踝關(guān)節(jié)。家長需定期檢查皮膚受壓情況。

2、飲食調(diào)整

吞咽困難患兒應(yīng)采用稠糊狀食物，進食時保持上半身直立。選擇高蛋白食物如魚肉泥、豆腐，搭配西藍花等富含維生素的蔬菜。使用防滑餐具和吸盤碗，少量多次喂食。進食后清潔口腔，觀察30分鐘防止反流。營養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

3、康復(fù)訓(xùn)練

每日進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)伸展等動作。利用平衡球練習(xí)坐位平衡，站立架輔助負(fù)重訓(xùn)練。引導(dǎo)患兒用健側(cè)肢體帶動患側(cè)完成抓握練習(xí)。家長需記錄訓(xùn)練反應(yīng)，避免過度疲勞。配合醫(yī)院水療、電療等物理治療。

4、皮膚護理

大小便失禁患兒需及時更換尿布，清洗后涂抹氧化鋅軟膏。骨突部位使用減壓敷料，每日檢查有無壓瘡。洗澡水溫控制在38-40℃，選擇無刺激沐浴露。衣物選用純棉材質(zhì)，縫線處朝外穿著。夏季注意散熱，冬季防止凍傷。

5、心理支持

通過音樂、繪本等建立溝通渠道，避免過度保護行為。設(shè)定簡單 achievable 的目標(biāo)，完成即時給予鼓勵。創(chuàng)造與正常兒童互動機會，定期進行游戲治療。家長需接受心理疏導(dǎo)，學(xué)習(xí)正向行為引導(dǎo)技巧。必要時尋求專業(yè)心理咨詢師介入。

腦癱護理需要家長掌握正確的抱姿和轉(zhuǎn)移技巧，避免拖拽患兒肢體。居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品，墻角加裝防撞條。定期隨訪康復(fù)科醫(yī)生評估發(fā)育進度，及時調(diào)整護理方案。保證每日充足睡眠，避免情緒劇烈波動。注意季節(jié)交替時的保暖防暑，接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。建立規(guī)律的作息時間表，將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活活動中。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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