牙齦出血可能是牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏癥、血液系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病的征兆。牙齦出血通常與口腔衛(wèi)生不良、全身性疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴有口臭。治療需通過(guò)超聲波潔牙去除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。與牙菌斑中的厭氧菌感染相關(guān),需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴牙齦腫脹。可通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入改善,嚴(yán)重者需口服維生素C片劑補(bǔ)充。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,牙齦出血多為自發(fā)性且難以止血,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。
糖尿病患者易并發(fā)口腔感染,血糖控制不佳時(shí)牙齦出血癥狀加重。需監(jiān)測(cè)血糖水平,在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔治療,可使用替硝唑含片預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查??刂聘咛秋嬍硵z入,戒煙限酒,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若牙齦出血持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。
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