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鼻出血的原因及治療是什么

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鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、手術(shù)治療等方式處理。

1、鼻腔干燥

環(huán)境干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方薄荷腦滴鼻液保護(hù)黏膜。

2、外傷

鼻部撞擊、摳鼻等機(jī)械損傷可直接破壞鼻腔血管。常見(jiàn)突發(fā)性出血伴局部疼痛，出血量較大時(shí)可能流入咽喉。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行凡士林紗條填塞，必要時(shí)使用酚磺乙胺注射液止血。

3、鼻腔炎癥

過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎引起的黏膜充血糜爛是兒童鼻出血主因。伴隨打噴嚏、膿涕等癥狀。急性期可用呋麻滴鼻液收縮血管，長(zhǎng)期需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。家長(zhǎng)需幫助兒童保持鼻腔清潔，避免接觸過(guò)敏原。

4、高血壓

中老年患者血壓驟升時(shí)易發(fā)生鼻腔后部動(dòng)脈出血，表現(xiàn)為血流迅猛且難以自止。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥，同時(shí)用膨脹海綿行后鼻孔填塞。此類出血可能反復(fù)發(fā)生，需定期心血管科隨訪。

5、血液病

白血病或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需輸注凝血因子或血小板，使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。此類患者禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免用力擤鼻或劇烈噴嚏。飲食多補(bǔ)充維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。高血壓患者需限鹽，血液病患者應(yīng)預(yù)防磕碰。若單次出血超過(guò)30分鐘未止，或每周發(fā)作超過(guò)3次，需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)鼻部，冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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