前列腺增生手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)患者術(shù)后效果穩(wěn)定。復(fù)發(fā)可能與手術(shù)方式選擇、腺體殘留、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等現(xiàn)代手術(shù)方式能有效切除增生組織,術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率較低。術(shù)中醫(yī)生會(huì)盡量清除增生腺體,但前列腺包膜下的腺體組織可能殘留,這些組織在激素刺激下可能再次增生。高齡患者因雄激素水平持續(xù)作用,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。術(shù)后未規(guī)范用藥或存在慢性前列腺炎等基礎(chǔ)疾病,也可能影響手術(shù)效果。
少數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)排尿困難等癥狀,可能與膀胱功能代償不全或尿道狹窄有關(guān),需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查鑒別真性復(fù)發(fā)。術(shù)后定期復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分表可作為主觀癥狀的評(píng)估工具。
術(shù)后應(yīng)避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。遵醫(yī)囑服用非那雄胺片等藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)可采用二次手術(shù)或激光治療。保持會(huì)陰部清潔,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)盆底肌功能。
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