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嬰兒從床上摔下來(lái)后腦勺著地

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嬰兒從床上摔下后腦勺著地需立即觀察有無(wú)嘔吐、嗜睡或意識(shí)模糊，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)緊急就醫(yī)。頭部外傷可能引發(fā)腦震蕩、顱骨骨折或顱內(nèi)出血，需通過(guò)頭顱CT排除嚴(yán)重?fù)p傷。

嬰兒頭部占體重比例大且顱骨較軟，摔落后易發(fā)生顱腦損傷。多數(shù)情況下無(wú)開(kāi)放性傷口且神志清醒時(shí)，可居家觀察24小時(shí)。需每小時(shí)檢查瞳孔是否等大、對(duì)光反射是否靈敏，監(jiān)測(cè)是否有異?？摁[或拒奶。輕微紅腫可冷敷10分鐘緩解腫脹，避免按壓或熱敷。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐、肢體無(wú)力或囟門(mén)隆起，提示可能存在硬膜下血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血，需立即送醫(yī)。部分嬰兒摔傷后會(huì)出現(xiàn)短暫性面色蒼白或呼吸暫停，但很快恢復(fù)正?；顒?dòng)，此類(lèi)情況仍需持續(xù)觀察48小時(shí)。

少數(shù)情況下即使外觀無(wú)異常也可能存在線性顱骨骨折，表現(xiàn)為受傷部位逐漸腫脹形成血腫。遲發(fā)性顱內(nèi)出血多在24小時(shí)后出現(xiàn)癥狀，如持續(xù)嗜睡或異常煩躁。早產(chǎn)兒或存在維生素K缺乏的嬰兒發(fā)生顱內(nèi)出血概率較高，此類(lèi)高危人群建議直接就醫(yī)檢查。墜落高度超過(guò)90厘米或撞擊尖銳物體時(shí)，無(wú)論有無(wú)癥狀都需進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒臥床休息24小時(shí)，避免劇烈搖晃或顛簸。喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化食物，少量多次喂食以降低嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)72小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)行疫苗接種或服用阿司匹林等抗凝藥物。建議將嬰兒床護(hù)欄高度調(diào)整至超過(guò)嬰兒站立時(shí)胸口位置，床周鋪設(shè)緩沖地墊。日常可通過(guò)游戲訓(xùn)練嬰兒翻滾下床時(shí)的自我保護(hù)動(dòng)作，如用手臂支撐緩沖。若嬰兒出現(xiàn)任何異常行為改變或發(fā)育倒退，應(yīng)及時(shí)至兒科神經(jīng)外科復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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