劃痕性蕁麻疹可通過避免搔抓、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。劃痕性蕁麻疹通常由皮膚機械刺激、過敏反應、免疫異常、感染因素、遺傳傾向等原因引起。
皮膚受到摩擦或搔抓后釋放組胺是劃痕性蕁麻疹的主要誘因?;颊邞┲鴮捤擅拶|(zhì)衣物,修剪指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。使用溫和無香料的沐浴露,洗澡水溫控制在37攝氏度以下。記錄每日發(fā)作情況有助于識別特定誘因。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可收縮血管減輕紅腫。冷藏的蘆薈凝膠或爐甘石洗劑能增強降溫效果。避免熱敷或洗熱水澡,高溫會加劇血管擴張。冷敷后及時涂抹保濕霜修復皮膚屏障。
鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥能阻斷H1受體。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間服用。對于夜間瘙癢明顯者,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用鹽酸賽庚啶片等一代抗組胺藥。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏可短期用于嚴重皮疹。非激素類如多磺酸粘多糖乳膏適合面部等薄嫩部位。使用前清潔患處,涂抹后輕輕按摩至吸收,每日不超過2次。
反復發(fā)作或常規(guī)治療無效者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。中醫(yī)辨證屬血虛風燥證時可用消風散加減。紫外線光療對部分患者有效,需在專業(yè)機構進行10-15次治療。
保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,使用防螨床品并每周高溫清洗。飲食避免含組胺高的發(fā)酵食品、海鮮及辛辣刺激食物。急性發(fā)作期可飲用薄荷茶、綠豆湯等清熱飲品。建議進行過敏原檢測,明確誘因后針對性預防。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理。
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