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慢性胃炎的胃鏡檢查

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慢性胃炎患者通常建議進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的主要方法，主要有胃鏡直視觀察、組織活檢、幽門螺桿菌檢測(cè)、胃酸分泌功能評(píng)估、胃黏膜保護(hù)功能評(píng)估等作用。

1、胃鏡直視觀察

胃鏡可直接觀察胃黏膜的形態(tài)變化，慢性胃炎常見(jiàn)表現(xiàn)為黏膜充血水腫、糜爛、皺襞增粗或萎縮。通過(guò)胃鏡可明確病變范圍，區(qū)分淺表性胃炎、萎縮性胃炎等類型。檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)記錄黏膜色澤、血管紋理等細(xì)節(jié)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、組織活檢

胃鏡檢查時(shí)可鉗取少量胃黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是確診慢性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z能判斷炎癥程度、有無(wú)腸上皮化生或異型增生等癌前病變。通常需要在胃竇、胃體等不同部位取樣，以提高診斷準(zhǔn)確性。

3、幽門螺桿菌檢測(cè)

通過(guò)胃鏡可進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或取活檢組織進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)。該細(xì)菌感染是慢性胃炎的主要病因，檢測(cè)結(jié)果直接影響治療方案選擇。若檢測(cè)陽(yáng)性，需配合抗生素根除治療。

4、胃酸分泌功能評(píng)估

部分慢性胃炎患者伴隨胃酸分泌異常。胃鏡檢查時(shí)可結(jié)合胃液分析，評(píng)估胃底腺體功能狀態(tài)。對(duì)于萎縮性胃炎患者，這項(xiàng)檢查有助于判斷是否出現(xiàn)低酸或無(wú)酸情況。

5、胃黏膜保護(hù)功能評(píng)估

通過(guò)胃鏡可觀察胃黏膜屏障完整性，評(píng)估黏液分泌狀態(tài)。慢性胃炎患者常見(jiàn)胃黏膜防御功能下降，這項(xiàng)評(píng)估對(duì)選擇胃黏膜保護(hù)劑具有指導(dǎo)意義。

慢性胃炎患者檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。胃鏡檢查后如有劇烈腹痛、嘔血等異常情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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