唇炎是唇部黏膜的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹或糜爛,可分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎、光化性唇炎等多種類型。唇炎通常由外界刺激、過敏反應、感染或慢性不良習慣等因素引起,可通過局部護理、藥物治療等方式改善。
接觸性唇炎多因接觸牙膏、口紅、食物等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為唇部紅腫、瘙癢或灼熱感。患者需立即停用可疑致敏物,局部可涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴重時可口服氯雷他定片抗過敏。日常避免舔唇、撕扯皮屑,改用無香料潤唇膏保濕。
剝脫性唇炎以反復脫屑為特征,可能與維生素B缺乏、長期機械刺激有關(guān)。建議補充復合維生素B片,外用凡士林或尿素軟膏軟化角質(zhì)。避免使用含酒精的唇部產(chǎn)品,改掉咬唇、撕皮等習慣。若合并真菌感染需聯(lián)用克霉唑乳膏。
光化性唇炎由紫外線損傷導致,下唇多見灰白色斑塊或糜爛。急性期可用復方酮康唑乳膏控制炎癥,慢性病變需警惕癌變風險。全年使用SPF30以上防曬唇膏,戶外活動佩戴寬檐帽。避免吸煙、嚼檳榔等刺激行為。
細菌感染表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂,可外用莫匹羅星軟膏。皰疹病毒感染需早期口服阿昔洛韋片,配合噴昔洛韋乳膏局部抗病毒。念珠菌性唇炎常見于免疫力低下者,需使用制霉菌素含漱液。感染期間忌食辛辣刺激食物。
腺性唇炎與唇腺分泌異常相關(guān),可見黏液滲出和腺管開口擴張。輕度者可冷敷緩解腫脹,中重度需局部注射曲安奈德注射液抑制增生。反復發(fā)作需排查克羅恩病等系統(tǒng)性疾病,必要時行唇腺活檢明確診斷。
唇炎患者日常應保持唇部清潔濕潤,選擇無刺激性護膚品。飲食避免過燙、辛辣或酸性食物,多攝入富含維生素A、B的深色蔬菜及全谷物。外出做好防風防曬措施,改掉舔唇、咬唇等不良習慣。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)出血、硬結(jié)等表現(xiàn),需及時至皮膚科或口腔黏膜科就診排查特異性病因。
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