胰腺癌中期患者的生存期一般為1-2年,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
胰腺癌中期通常指腫瘤已侵犯周圍組織或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。此時(shí)腫瘤可能阻塞膽管或胰管引發(fā)黃疸、腹痛,也可能因內(nèi)分泌功能受損導(dǎo)致血糖異常。手術(shù)切除是潛在根治手段,但多數(shù)患者因腫瘤位置或血管侵犯無法完全切除,需結(jié)合化療如吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇方案或放療控制進(jìn)展。部分患者對(duì)靶向治療如厄洛替尼可能敏感,但需基因檢測(cè)支持。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要,胰酶替代治療可緩解脂肪瀉,疼痛管理需階梯用藥。臨床隨訪每2-3個(gè)月需復(fù)查增強(qiáng)CT及腫瘤標(biāo)志物CA19-9。
建議患者保持高蛋白低脂飲食,少量多餐減輕消化負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位緩解。心理支持有助于緩解焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)參與照護(hù)培訓(xùn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血或劇烈背痛需立即就醫(yī)。
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