多囊腎后期可通過影像學檢查、實驗室檢查、基因檢測、腎功能評估及并發(fā)癥篩查等方法確診。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，隨著病情進展，后期可能出現(xiàn)腎功能不全、高血壓等并發(fā)癥，需通過綜合檢查評估病情。
1、影像學檢查
超聲檢查是多囊腎后期最常用的篩查手段，能清晰顯示雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫的大小及分布情況。CT或MRI檢查可進一步評估囊腫對腎實質(zhì)的壓迫程度，并檢測是否存在肝臟、胰腺等器官的合并囊腫。增強CT有助于鑒別囊腫是否伴有出血或感染。
2、實驗室檢查
血肌酐和尿素氮檢測可反映腎功能損傷程度，后期患者指標常明顯升高。尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿，24小時尿蛋白定量有助于評估腎臟排泄功能。電解質(zhì)檢測對判斷是否存在代謝性酸中毒或高鉀血癥具有重要價值。
3、基因檢測
通過血液樣本進行PKD1或PKD2基因檢測可明確遺傳分型，對家族成員篩查和遺傳咨詢具有指導意義?；驒z測能鑒別常染色體顯性多囊腎與其他囊性腎病，為預后判斷提供依據(jù)。
4、腎功能評估
腎小球濾過率測定是評估腎功能分期的金標準，后期患者GFR常低于60ml/min。核素腎動態(tài)顯像可直觀顯示腎臟血流灌注和排泄功能，對手術方案制定有參考價值。
5、并發(fā)癥篩查
定期監(jiān)測血壓可早期發(fā)現(xiàn)腎性高血壓，心臟超聲能評估左心室肥厚等靶器官損害。頭顱MRA檢查有助于篩查顱內(nèi)動脈瘤，眼底檢查可發(fā)現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變。
多囊腎后期患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量控制在2000毫升左右。避免劇烈運動和外傷，定期監(jiān)測血壓和腎功能指標。出現(xiàn)頭痛、視力模糊等異常癥狀時需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、非洛地平緩釋片等藥物控制血壓，必要時進行腎臟替代治療準備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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