牙齒上長(zhǎng)黑色東西可能是外源性色素沉著、齲齒或牙結(jié)石等引起的。常見(jiàn)原因主要有飲食染色、牙菌斑堆積、齲齒早期表現(xiàn)、牙結(jié)石沉積以及四環(huán)素牙等。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或食用深色食物可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積。這類情況通常無(wú)痛感,可通過(guò)超聲波潔牙去除。日常建議減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
口腔清潔不足時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)在牙頸部形成黑色菌斑。可能伴隨牙齦出血癥狀,需采用巴氏刷牙法清潔,配合氯己定含漱液抑制菌斑再生。牙菌斑長(zhǎng)期存在可能發(fā)展為牙結(jié)石。
牙齒鄰面或窩溝處出現(xiàn)黑點(diǎn)可能是齲齒初期。此時(shí)牙釉質(zhì)已脫礦,可能對(duì)冷熱敏感。需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填治療,延誤可能引發(fā)牙髓炎。使用含氟化鈉的防齲牙膏可延緩進(jìn)展。
鈣化的菌斑在牙齦緣形成黑色硬質(zhì)沉積物,常伴隨口臭。需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除,沉積嚴(yán)重者可能需齦下刮治。定期洗牙能預(yù)防結(jié)石再生,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)清潔。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色??赏ㄟ^(guò)瓷貼面修復(fù)改善外觀,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。這類變色屬于內(nèi)源性,普通潔牙無(wú)法去除。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑建議盡早就診口腔科,由醫(yī)生鑒別性質(zhì)后處理。日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,每年進(jìn)行口腔檢查。避免用牙簽等硬物刮擦黑斑,防止損傷牙釉質(zhì)。吸煙者需特別注意戒煙以減少色素沉積風(fēng)險(xiǎn)。
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