蛋花樣大便通常由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,多見于嬰幼兒秋季腹瀉。這兩種病毒均可導(dǎo)致胃腸炎,引發(fā)水樣便伴蛋花狀物質(zhì)排出。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉最常見病因,病毒通過糞口途徑傳播,潛伏期1-3天。典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉,每日可達(dá)10-20次,糞便呈蛋花湯樣,帶有酸臭味,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。病程一般持續(xù)3-8天,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂。諾如病毒同樣通過接觸傳播,潛伏期12-48小時(shí),除蛋花樣腹瀉外,多伴有明顯腹痛與肌肉酸痛,成人感染概率高于輪狀病毒。兩種病毒均具有較強(qiáng)傳染性,可通過檢測糞便抗原確診。
少數(shù)情況下,腺病毒或星狀病毒感染也可能導(dǎo)致類似癥狀。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉,糞便中可檢出病毒顆粒。早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良患兒感染后易發(fā)展為慢性腹瀉,需警惕乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
出現(xiàn)蛋花樣大便時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間避免高糖飲食。輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防重癥感染,建議2月齡起按時(shí)接種。若患兒出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過1周,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療?;謴?fù)期可逐步添加米湯、蘋果泥等低渣食物,幫助腸道功能修復(fù)。
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