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腎盂腎炎的感染途徑有哪些

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腎盂腎炎的感染途徑主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接蔓延感染四種。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、上行感染

上行感染是腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑，細(xì)菌經(jīng)尿道口進(jìn)入膀胱后，通過(guò)輸尿管逆行至腎盂。女性因尿道較短更易發(fā)生，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。患者可能出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、血行感染

當(dāng)身體其他部位存在化膿性病灶時(shí)，細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)播散至腎臟。多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染，常見(jiàn)原發(fā)灶如皮膚癤腫、肺部感染等。此類(lèi)感染起病急驟，常伴寒戰(zhàn)高熱，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及腎功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。

3、淋巴道感染

盆腔器官與腎臟之間存在淋巴管交通，當(dāng)發(fā)生結(jié)腸炎、闌尾炎等盆腔炎癥時(shí)，細(xì)菌可能經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腎臟。這類(lèi)感染進(jìn)展相對(duì)緩慢，可能伴有腹脹、下腹痛等原發(fā)灶癥狀。除使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染外，還需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，嚴(yán)重者需禁食并胃腸減壓。

4、直接蔓延感染

鄰近器官感染可直接侵犯腎臟，如腎周膿腫、脊柱結(jié)核等。此類(lèi)感染常導(dǎo)致單側(cè)腎臟受累，影像學(xué)檢查可見(jiàn)腎臟周?chē)M織粘連。除規(guī)范使用利福平膠囊等抗感染藥物外，可能需穿刺引流或手術(shù)治療?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止創(chuàng)面出血。

預(yù)防腎盂腎炎需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，減少尿路感染概率。出現(xiàn)排尿異?；蜓雇窗Y狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，急性期治療周期通常需要2周以上，治療期間禁止飲酒及辛辣飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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