胎停孕婦可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)消失、子宮停止增長(zhǎng)等癥狀。胎停通常由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境毒素等原因引起。
胎停后孕婦可能出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道流血,這是由于胚胎停止發(fā)育后蛻膜組織剝離所致。流血量通常少于月經(jīng)量,但可能持續(xù)數(shù)日。部分孕婦可能伴有血塊排出。若出現(xiàn)鮮紅色大量出血需警惕不全流產(chǎn)。
下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛是常見癥狀,疼痛程度因人而異。疼痛可能由子宮收縮引起,試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織。腹痛可能逐漸加重,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)腰骶部墜脹感。
原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失。這是由于胚胎停止發(fā)育后,人絨毛膜促性腺激素水平下降所致。但需注意,部分孕婦妊娠反應(yīng)本就會(huì)在孕12周后自然減輕。
對(duì)于孕18周后發(fā)生胎停的孕婦,最明顯的癥狀是原本規(guī)律的胎動(dòng)停止。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)未感知任何胎動(dòng)需立即就醫(yī)。胎動(dòng)消失可能伴隨胎心音聽診異常。
通過產(chǎn)檢可發(fā)現(xiàn)子宮底高度與孕周不符,超聲檢查顯示胚胎發(fā)育滯后。孕8周后若無胎心搏動(dòng),孕囊變形或萎縮,均可確診胎停。部分孕婦會(huì)自覺腹部不再增大。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,尤其是有流產(chǎn)史或高危妊娠者。保持規(guī)律作息,避免接觸輻射、化學(xué)毒物等有害環(huán)境。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查和血HCG測(cè)定明確診斷。確診胎停后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后注意休息和抗感染治療,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施以便子宮內(nèi)膜恢復(fù)。
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