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腺泡型肺腺癌怎么治療好

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腺泡型肺腺癌可通過手術切除、靶向治療、放射治療、化學治療、免疫治療等方式治療。腺泡型肺腺癌是肺腺癌的常見亞型，通常與吸煙、遺傳因素、環(huán)境暴露等因素有關，早期可能無明顯癥狀，進展期可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等表現(xiàn)。

1、手術切除

早期局限性腺泡型肺腺癌首選手術切除，常見術式包括肺葉切除術、肺段切除術。手術需根據(jù)腫瘤大小和位置選擇術式，術后需定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā)。對于心肺功能較差的患者，可考慮亞肺葉切除或立體定向放療替代。

2、靶向治療

基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物，ALK融合陽性可使用克唑替尼膠囊。靶向治療前需進行基因檢測確定敏感突變類型，治療期間需監(jiān)測肝功能及間質性肺炎等不良反應。

3、放射治療

適用于不能手術的局部晚期患者，可采用調強放療或立體定向體部放療。放射治療常與化療聯(lián)用，需注意放射性肺炎和食管炎等并發(fā)癥。對于寡轉移灶可采用立體定向放射外科治療。

4、化學治療

晚期患者可選用培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合順鉑注射液方案，或吉西他濱注射液聯(lián)合卡鉑注射液?；熐靶柙u估骨髓儲備功能，治療期間需預防性使用止吐藥物并監(jiān)測血常規(guī)。

5、免疫治療

PD-L1高表達患者可考慮帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑。免疫治療需注意免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、結腸炎等，治療前需完善相關檢查排除自身免疫性疾病。

腺泡型肺腺癌患者應戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食適當增加優(yōu)質蛋白攝入，根據(jù)體力狀況進行適度有氧運動。治療期間需定期復查胸部CT和腫瘤標志物，出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸痛等癥狀應及時就診。建議患者加入正規(guī)隨訪計劃，由多學科團隊制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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