縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)通常指縱隔區(qū)域內(nèi)多個淋巴結(jié)異常增大,可能與感染、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、淋巴瘤或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
縱隔位于胸腔中部,包含心臟、大血管、氣管等重要結(jié)構(gòu)。當(dāng)該區(qū)域淋巴結(jié)直徑超過1厘米時稱為腫大,多發(fā)則提示系統(tǒng)性病變可能。感染性因素中,細菌或病毒感染可刺激淋巴細胞增殖,結(jié)核分枝桿菌感染常伴隨低熱、盜汗;自身免疫性疾病如結(jié)節(jié)病可能引發(fā)非干酪樣肉芽腫;淋巴系統(tǒng)腫瘤如霍奇金淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性腫大;肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時,多伴有原發(fā)灶癥狀。影像學(xué)檢查如胸部CT可明確淋巴結(jié)分布及特征,必要時需進行支氣管鏡或縱隔鏡活檢。
日常需避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物,保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就診。確診后需根據(jù)病因規(guī)范治療,感染性疾病需足療程抗感染,腫瘤性疾病則需結(jié)合放化療等綜合方案。
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