肺癌好發(fā)的三個部位是肺門、肺上葉和肺下葉。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關，通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。
1、肺門
肺門是肺癌最常見的發(fā)病部位之一，位于主支氣管與肺動脈、肺靜脈的交匯處。該區(qū)域淋巴組織豐富，腫瘤易通過淋巴轉(zhuǎn)移。中央型肺癌多起源于此，早期可能僅有刺激性干咳，隨著腫瘤增大可阻塞支氣管導致肺不張。診斷需結(jié)合支氣管鏡和增強CT，治療以手術切除聯(lián)合放化療為主，常用藥物包括順鉑注射液、吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液。
2、肺上葉
肺上葉尤其是右肺上葉為肺癌好發(fā)區(qū)域，與吸入性致癌物沉積有關。鱗癌和腺癌均可發(fā)生于此，患者可能出現(xiàn)胸痛、杵狀指等表現(xiàn)。腫瘤靠近胸膜時易引起胸腔積液，需通過穿刺活檢明確病理類型。治療根據(jù)分期選擇肺葉切除術或立體定向放療，藥物可選厄洛替尼片、卡鉑注射液等，同時需評估EGFR基因突變狀態(tài)。
3、肺下葉
肺下葉基底段是周圍型肺癌的典型發(fā)病部位，腺癌多見。早期常無癥狀，偶在體檢中發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)。腫瘤增大后可侵犯膈神經(jīng)導致呃逆，或轉(zhuǎn)移至腎上腺、腦部。薄層CT能發(fā)現(xiàn)5毫米以下結(jié)節(jié)，PET-CT有助于鑒別良惡性。局部進展期可采用胸腔鏡微創(chuàng)手術，靶向治療藥物包括奧希替尼片、貝伐珠單抗注射液等。
建議40歲以上長期吸煙者每年進行低劑量CT篩查，接觸石棉等致癌物的人群需加強職業(yè)防護。出現(xiàn)持續(xù)2周以上的咳嗽、痰中帶血應及時就診，確診后應嚴格戒煙并保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術后患者需遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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