轉(zhuǎn)氨酶高不一定是乙肝,可能由多種原因引起,主要有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等。
乙肝病毒、丙肝病毒等感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。病毒性肝炎患者通常伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,同時配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。
長期服用對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等可能造成肝細(xì)胞損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、腹脹等不適。需立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊叱S懈螀^(qū)隱痛、消化不良等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片等藥物。
肥胖、高脂飲食等因素引起的非酒精性脂肪肝,也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。患者多無典型癥狀,部分出現(xiàn)肝區(qū)不適。建議通過控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,必要時使用奧利司他膠囊輔助治療。
自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高?;颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中需避免飲酒、慎用肝損傷藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。乙肝表面抗原檢測可幫助排除或確診乙肝病毒感染,必要時需進(jìn)行肝臟超聲、肝穿刺等進(jìn)一步檢查。
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