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乳牙滯留怎么治療

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乳牙滯留可通過觀察等待、拔除乳牙、正畸牽引、手術(shù)開窗助萌、間隙保持等方式治療。乳牙滯留可能與遺傳因素、乳牙根吸收不足、恒牙胚發(fā)育異常、頜骨空間不足、乳牙牙根粘連等因素有關(guān)。

1、觀察等待

部分乳牙滯留屬于暫時性生理現(xiàn)象,尤其當(dāng)恒牙胚發(fā)育較慢時,可定期復(fù)查觀察3-6個月。需通過口腔X光片監(jiān)測恒牙胚位置,若乳牙松動度逐漸增加且恒牙萌出方向正常,通常無須干預(yù)。此階段建議避免用滯留乳牙啃咬硬物,防止乳牙折斷。

2、拔除乳牙

當(dāng)恒牙已萌出但乳牙仍未脫落時,需由口腔醫(yī)生評估后拔除滯留乳牙。適用于乳牙牙根吸收超過三分之二、恒牙異位萌出導(dǎo)致咬合紊亂的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦腫脹,可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合兒童布洛芬混懸液緩解疼痛

3、正畸牽引

恒牙胚位置異常但牙根發(fā)育完成時,可采用正畸牽引輔助恒牙萌出。通過粘接托槽配合彈性裝置施加輕柔外力,治療周期通常需6-12個月。需注意可能出現(xiàn)牙齦增生,可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹控制炎癥。

4、手術(shù)開窗助萌

恒牙因骨組織覆蓋無法萌出時,需手術(shù)去除覆蓋牙冠的骨組織及牙齦。適用于埋伏阻生且牙根發(fā)育成熟的恒牙,術(shù)后需配合含重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)口愈合??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后感染,可用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防性抗感染。

5、間隙保持

乳牙早失導(dǎo)致間隙不足時,需佩戴間隙保持器為恒牙預(yù)留萌出空間??蛇x擇舌弓式或活動式保持器,每3個月調(diào)整一次直至恒牙萌出。佩戴期間需避免進食黏性食物,使用兒童含氟牙膏配合牙線清潔保持器。

乳牙滯留患兒日常應(yīng)增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物刺激牙槽骨發(fā)育,避免長期進食軟爛食物。建議每半年進行口腔檢查,拍攝曲面斷層片監(jiān)測恒牙發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)乳牙松動后超過3個月未脫落,或恒牙已萌出而乳牙仍穩(wěn)固,應(yīng)及時就診兒童口腔科。家長需幫助孩子掌握巴氏刷牙法,使用含氟泡沫預(yù)防鄰面齲壞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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