血糖比較高可通過調整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。血糖升高通常由不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗、糖尿病等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等。每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。適當增加優(yōu)質蛋白攝入如魚類、豆制品,有助于穩(wěn)定血糖。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車。運動可提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用。建議餐后1小時進行運動,避免空腹運動導致低血糖。運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果以防低血糖發(fā)生。
定期使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢。了解不同食物對血糖的影響,發(fā)現異常及時就醫(yī)。監(jiān)測頻率根據病情調整,初診或血糖不穩(wěn)定時需增加監(jiān)測次數。同時定期檢測糖化血紅蛋白,反映近3個月血糖控制情況。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,減少肝糖輸出。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。格列美脲片促進胰島素分泌,需注意低血糖風險。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高內源性胰高血糖素樣肽-1水平。達格列凈片通過促進尿糖排泄降低血糖。
對于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者,需使用胰島素治療。速效胰島素如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖,長效胰島素如甘精胰島素注射液提供基礎胰島素需求。胰島素治療需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,避免劑量不當導致低血糖或血糖控制不佳。
血糖升高時需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,控制體重在合理范圍。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等糖尿病并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),避免情緒波動影響血糖。出現多飲多尿、體重下降、視力模糊等癥狀時及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行增減藥物或停用胰島素。
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