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人沒有膽會怎么樣

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膽囊切除術(shù)后患者通??梢跃S持正常生活,但可能出現(xiàn)消化功能減弱、脂肪吸收障礙等問題。膽囊缺失的影響主要有膽汁持續(xù)分泌不足、脂溶性維生素吸收減少、術(shù)后腹瀉風(fēng)險增加、膽總管代償性擴(kuò)張、反流性胃炎概率上升。

1、膽汁持續(xù)分泌不足

膽囊切除后肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道,缺乏膽囊的濃縮儲存功能。進(jìn)食高脂食物時可能出現(xiàn)膽汁分泌量不足,導(dǎo)致脂肪消化不完全。建議術(shù)后初期采用低脂飲食,逐步過渡到正常飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片等利膽藥物輔助消化。

2、脂溶性維生素吸收減少

脂肪消化障礙會影響維生素A、D、E、K的吸收。長期缺乏可能導(dǎo)致夜盲癥骨質(zhì)疏松等問題。日??蛇m量增加胡蘿卜、深海魚等富含脂溶性維生素的食物,嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD軟膠囊等制劑。

3、術(shù)后腹瀉風(fēng)險增加

約20%患者會出現(xiàn)膽汁酸性腹瀉,與膽汁持續(xù)刺激腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時可服用蒙脫石散緩解,持續(xù)腹瀉需就醫(yī)排除其他病因。建議避免一次性攝入過多脂肪,采用少量多餐方式減輕腸道負(fù)擔(dān)。

4、膽總管代償性擴(kuò)張

膽總管會逐漸擴(kuò)張以部分替代膽囊儲存功能,這個過程通常需要6-12個月。期間可能出現(xiàn)右上腹隱痛,超聲檢查可見膽管直徑增寬。若伴隨發(fā)熱、黃疸需警惕膽管結(jié)石,應(yīng)及時進(jìn)行磁共振胰膽管造影檢查。

5、反流性胃炎概率上升

持續(xù)流入腸道的膽汁可能反流至胃部,損傷胃黏膜屏障。表現(xiàn)為餐后燒心、口苦等癥狀,胃鏡檢查可見膽汁染色??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,睡前3小時避免進(jìn)食有助于減少反流。

膽囊切除術(shù)后應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,每日脂肪攝入量控制在50克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等易消化油脂。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動以防腹壓增高,定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等異常情況,需及時就診排查膽管梗阻等并發(fā)癥。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,絕大多數(shù)患者術(shù)后1-2年消化功能可達(dá)到代償平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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