夜盲癥通常是由于缺乏維生素A引起的。維生素A是視網(wǎng)膜感光細(xì)胞合成視紫紅質(zhì)的重要原料,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降。主要有飲食攝入不足、吸收障礙、肝臟疾病、遺傳代謝異常、慢性消耗性疾病等原因。
長(zhǎng)期偏食或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致維生素A攝入不足。動(dòng)物肝臟、魚肝油、蛋黃、乳制品等富含維生素A,深色蔬菜水果中的胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加胡蘿卜、菠菜、南瓜等食物的攝入。
胃腸疾病如慢性腹瀉、乳糜瀉、胰腺功能不全等會(huì)影響維生素A的吸收。這類患者可能出現(xiàn)脂肪瀉、體重減輕等癥狀。需要治療原發(fā)疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A軟膠囊進(jìn)行補(bǔ)充。
肝硬化、肝炎等肝臟疾病會(huì)影響維生素A的儲(chǔ)存和代謝?;颊叱0橛悬S疸、腹水等表現(xiàn)。需積極治療肝病,可遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸,但需注意避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒。
罕見的遺傳性疾病如β-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化酶缺乏癥會(huì)影響維生素A的合成。這類患者從兒童期就會(huì)出現(xiàn)夜盲癥狀,需長(zhǎng)期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A注射液進(jìn)行治療。
結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病會(huì)增加維生素A的需求量?;颊叨喟橛邢?、乏力等全身癥狀。治療原發(fā)病的同時(shí),可配合使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠緩解眼部癥狀。
預(yù)防夜盲癥需保證均衡飲食,每天攝入適量富含維生素A的食物。出現(xiàn)夜間視力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A制劑,如維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、維生素A注射液等。避免自行大劑量補(bǔ)充維生素A,以免引起中毒。同時(shí)要注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間在暗光環(huán)境下用眼,定期進(jìn)行眼科檢查。
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