齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。齲齒主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、齲洞、冷熱敏感或疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充填治療或使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物,并加強(qiáng)日常口腔護(hù)理。
口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌等細(xì)菌會分解食物殘渣產(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致齲齒。這類細(xì)菌常附著在牙菌斑中,長期未清潔可能引發(fā)牙本質(zhì)深層齲壞。治療需通過機(jī)械清除菌斑,醫(yī)生可能建議使用氯己定含漱液輔助抑菌,嚴(yán)重時需進(jìn)行窩溝封閉或根管治療。
頻繁攝入高糖食物如糖果、碳酸飲料等,會為致齲菌提供代謝底物。糖類在口腔滯留時間越長,產(chǎn)酸腐蝕風(fēng)險越高。建議減少餐間零食,進(jìn)食后及時漱口。兒童夜間哺乳后須清潔口腔,避免奶瓶齲發(fā)生。
刷牙方法不當(dāng)或未使用牙線清潔鄰面,易使食物嵌塞形成菌斑滯留。建議采用巴氏刷牙法,配合含氟牙膏如氟化亞錫牙膏。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,可有效清除齦上齦下菌斑結(jié)石。
發(fā)育缺陷如釉質(zhì)發(fā)育不全、深窩溝等會使牙齒更易積存菌斑。這類情況需早期干預(yù),兒童可進(jìn)行預(yù)防性樹脂充填,成人可選擇滲透樹脂修復(fù)技術(shù)。氟化泡沫治療能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。
唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用。干燥綜合征、頭頸部放療或某些藥物會導(dǎo)致唾液減少,增加齲齒風(fēng)險??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,必要時使用人工唾液噴霧緩解癥狀。
預(yù)防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線清潔鄰面的習(xí)慣,限制高糖飲食攝入頻次。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑,及時進(jìn)行氟化物涂布治療。孕婦、兒童等高風(fēng)險人群可每3個月接受專業(yè)涂氟,選擇含氟化鈉的護(hù)齦牙膏輔助日常清潔。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時,提示齲壞已累及牙髓,須立即就醫(yī)避免病情進(jìn)展。
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