乳腺手術(shù)后需注意傷口護理、活動(dòng)限制、飲食調整、情緒管理和定期復查等事項。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。按照醫生指導定期更換敷料,觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若使用引流管,需記錄引流量和性狀,避免牽拉或扭曲管道。術(shù)后1-2周內禁止泡澡或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護傷口。
術(shù)后1周內避免提舉超過(guò)5公斤的重物,禁止劇烈運動(dòng)或上肢大幅度伸展動(dòng)作??蛇M(jìn)行輕柔的肩部繞環(huán)練習預防關(guān)節僵硬,但需避開(kāi)傷口區域。睡眠時(shí)建議仰臥或健側臥位,避免壓迫手術(shù)部位。駕駛或重返工作崗位需經(jīng)醫生評估后決定。
術(shù)后初期選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹等,逐步增加新鮮蔬菜水果補充維生素。限制高脂肪、高糖及辛辣刺激食物,禁止飲酒。若進(jìn)行化療可適量增加紅豆、山藥等健脾食材,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用蛋白粉等營(yíng)養補充劑。
術(shù)后可能出現焦慮或體像障礙,可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習緩解壓力。參加乳腺癌患者互助小組有助于心理調適。家屬應避免過(guò)度保護,鼓勵患者逐步恢復社交活動(dòng)。持續情緒低落超過(guò)2周需尋求心理醫生干預。
術(shù)后需按醫囑進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或MRI檢查,通常前2年每3-6個(gè)月復查一次。激素受體陽(yáng)性者需堅持內分泌治療,出現骨關(guān)節痛等副作用及時(shí)告知醫生。自我檢查每月一次,關(guān)注對側乳房及腋窩淋巴結變化。任何新發(fā)疼痛、硬結或乳頭溢液均需就醫。
術(shù)后應穿著(zhù)無(wú)鋼圈棉質(zhì)內衣減少摩擦,避免高溫環(huán)境或長(cháng)時(shí)間陽(yáng)光直射傷口。適度散步有助于淋巴回流,但運動(dòng)強度以不引起疼痛為度。建立規律的作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠。記錄每日身體狀況變化,復診時(shí)向醫生詳細反饋。保持均衡飲食和積極心態(tài)對長(cháng)期康復至關(guān)重要。
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