胃潰瘍一般不會(huì )直接導致腹瀉,但可能因并發(fā)癥或藥物副作用引發(fā)腹瀉。胃潰瘍主要表現為上腹痛、反酸等癥狀,腹瀉通常與胃腸功能紊亂、合并感染或用藥不當有關(guān)。
胃潰瘍患者出現腹瀉可能與使用非甾體抗炎藥有關(guān),這類(lèi)藥物在抑制胃酸分泌的同時(shí)可能影響腸道黏膜屏障,導致腸道菌群失衡或滲透性改變。部分患者因幽門(mén)螺桿菌感染接受抗生素治療時(shí),也可能因藥物破壞腸道正常菌群而出現腹瀉。若胃潰瘍合并胃排空障礙或胃輕癱,食物滯留可能誘發(fā)細菌過(guò)度繁殖,進(jìn)一步引起腹瀉。
少數情況下胃潰瘍穿孔或穿透性潰瘍可能引發(fā)局限性腹膜炎,刺激腸道蠕動(dòng)加快導致腹瀉樣癥狀。長(cháng)期胃潰瘍患者若伴隨焦慮情緒,可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,出現腸易激綜合征樣表現。極個(gè)別病例中,胃潰瘍與克羅恩病等炎癥性腸病共存時(shí),腹瀉可能成為主要癥狀之一。
胃潰瘍患者出現持續腹瀉時(shí)應排查藥物因素,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。建議記錄腹瀉頻率與性狀,及時(shí)復查胃鏡評估潰瘍愈合情況。日常飲食需選擇低纖維、低脂的溫和食物,避免刺激性飲食加重胃腸負擔。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或體重下降,需警惕感染或其他消化道疾病可能,應盡快就醫完善糞便常規、腸鏡等檢查。
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