胃潰瘍可能會導致便黑。胃潰瘍患者若出現(xiàn)消化道出血,血液經(jīng)胃酸作用后會形成黑色柏油樣便,這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。
胃潰瘍引起的便黑通常與潰瘍侵蝕血管有關(guān)。當潰瘍病灶損傷黏膜下血管時,血液中的血紅蛋白在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為硫化亞鐵,使糞便呈現(xiàn)黑色并有特殊腥臭味。這種情況多伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感、惡心等癥狀,出血量較大時可能出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)。輕度出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,肉眼難以察覺。
少數(shù)情況下,便黑可能與其他疾病相關(guān)。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等疾病同樣可引起上消化道出血。某些藥物如鐵劑、鉍劑、活性炭等也會導致糞便染色,但這類黑便無特殊腥臭味,且便潛血試驗呈陰性。長期服用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染的患者更易出現(xiàn)潰瘍出血。
出現(xiàn)黑便應及時就醫(yī)完善胃鏡檢查,明確出血原因和部位。日常生活中應避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,規(guī)律進食,減少非甾體抗炎藥使用。胃潰瘍患者需規(guī)范治療并定期復查,幽門螺桿菌陽性者應進行根除治療,以降低出血風險。
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