痔瘡通過藥物治療通常可以緩解癥狀,但無法根治。痔瘡的治療方式主要有局部用藥、口服藥物、飲食調(diào)整、生活習慣改善、手術(shù)治療等。
痔瘡患者可使用復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥膏緩解肛門疼痛、瘙癢和腫脹。這類藥物含有抗炎、鎮(zhèn)痛成分,能減輕局部炎癥反應。對于輕度痔瘡出血,可使用含有腎上腺色腙的栓劑止血。外用藥需在清潔肛門后涂抹,避免抓撓患處。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物能改善靜脈回流,減輕痔核充血。伴有便秘時可短期使用乳果糖口服溶液軟化大便。疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚片,但需避免長期使用阿司匹林等可能加重出血的藥物??诜幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑,不可自行增減藥量。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,推薦每日食用30克西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每天飲用2000毫升水,避免辛辣刺激飲食。適量補充酸奶等益生菌食品可調(diào)節(jié)腸道菌群。需限制飲酒,酒精會加重靜脈擴張。
避免久坐久站,每小時活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。便后建議用溫水清洗,替代粗糙廁紙。睡眠時抬高臀部15度可促進靜脈回流。孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。肥胖者需控制體重以降低腹壓。
對于Ⅲ度以上痔瘡或反復出血者,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。血栓性外痔需行痔切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀坐浴。手術(shù)治療后仍需配合藥物和飲食管理,預防復發(fā)。
痔瘡患者應避免搬運重物、劇烈運動等增加腹壓的行為。建議每日進行提肛運動,早晚各30次。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應及時就醫(yī)。藥物治療期間如癥狀加重或出現(xiàn)藥物過敏反應,需立即停藥并咨詢醫(yī)生。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對痔瘡康復同樣重要。
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