子宮肌瘤可通過(guò)藥物控制、中醫調理、飲食調整、物理治療、定期隨訪(fǎng)等方式保守治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。
子宮肌瘤患者可遵醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物抑制肌瘤生長(cháng)。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體縮小肌瘤體積,桂枝茯苓膠囊可活血化瘀緩解經(jīng)量增多,亮丙瑞林注射液能降低雌激素水平。用藥期間需監測肝功能,禁止擅自調整劑量。
中醫認為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致,可采用桃紅四物湯加減或針灸關(guān)元、三陰交等穴位調理。血瘀型可配合少腹逐瘀顆粒,痰濕型適用蒼附導痰丸。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,連續調理3-6個(gè)月經(jīng)周期。
日常需限制高雌激素食物如蜂王漿、雪蛤的攝入,增加西藍花、卷心菜等十字花科蔬菜。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。每月經(jīng)期后可飲用益母草紅糖水幫助瘀血排出。
對于直徑小于3厘米的肌瘤,可嘗試超聲波聚焦治療或磁波治療等無(wú)創(chuàng )方式。超聲波通過(guò)高溫使肌瘤細胞壞死,磁波利用交變磁場(chǎng)誘導肌瘤萎縮。需每3個(gè)月復查超聲評估效果,治療期間出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。
肌瘤直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者,建議每6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查和超聲監測。重點(diǎn)觀(guān)察月經(jīng)模式改變、貧血程度及肌瘤增長(cháng)速度。若年增長(cháng)超過(guò)2厘米或出現尿頻便秘等壓迫癥狀,需考慮調整治療方案。
保守治療期間應保持規律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng)。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng),禁止劇烈跑跳或負重動(dòng)作。每月記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及腹痛情況,就診時(shí)攜帶詳細記錄供醫生參考。若出現突發(fā)劇烈腹痛或大量陰道出血,須立即急診處理。
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