手足口病通??梢灾魏?,多數(shù)患兒在7-10天內(nèi)可自愈,極少數(shù)可能出現(xiàn)重癥需醫(yī)療干預(yù)。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。
手足口病屬于自限性疾病,輕癥患兒通過居家護理即可恢復(fù)。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、食欲減退,隨后口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,手足部位出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰。皮疹通常不痛不癢,但口腔皰疹可能影響進食。家長需保持患兒口腔清潔,使用生理鹽水漱口,選擇溫涼流質(zhì)食物。注意隔離避免傳染,患兒用品需單獨消毒。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動或呼吸急促時,提示可能發(fā)展為重癥手足口病。這種情況可能與EV71型腸道病毒感染有關(guān),需立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或靜脈注射免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。重癥患兒可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需在兒科重癥監(jiān)護室治療。
患兒康復(fù)后仍可能攜帶病毒數(shù)周,家長需繼續(xù)觀察身體狀況。日常注意勤洗手、避免接觸患病兒童,托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時消毒。目前已有EV71型滅活疫苗,建議6月齡至5歲兒童接種以預(yù)防重癥。若皮疹破潰可外用爐甘石洗劑,口腔潰瘍可使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀,但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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