支氣管肺炎發(fā)燒不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、氧療、靜脈輸液等方式治療。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。可將室溫控制在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。退熱貼輔助降溫時需避開眼周及傷口部位。
發(fā)熱會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,每小時飲用100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,可預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝。適當(dāng)飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但應(yīng)避免含糖飲料。嬰幼兒需少量多次喂哺母乳或配方奶。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。體溫超過38.5攝氏度時,按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>
當(dāng)血氧飽和度低于93%時需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。使用制氧機(jī)時應(yīng)保持濕化瓶水位在標(biāo)準(zhǔn)線,避免鼻腔干燥。嚴(yán)重呼吸困難者需面罩給氧或高流量氧療。
持續(xù)高熱伴脫水時需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,糾正電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重感染可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。輸液過程中需監(jiān)測心率、尿量等指標(biāo),兒童應(yīng)按體重精確計算輸液量。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣油膩食物。監(jiān)測體溫每4小時一次并記錄變化曲線,若72小時內(nèi)體溫未降至38攝氏度以下或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即復(fù)診。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸。
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