胎停育可能與抽煙有關(guān)。煙草中的有害物質(zhì)可能影響胚胎發(fā)育,增加胎停育風(fēng)險。但胎停育也可能由染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起。
煙草燃燒產(chǎn)生的尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)。尼古丁會引起血管收縮,減少子宮胎盤血流量,導(dǎo)致胎兒供氧不足。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,降低血液攜氧能力。這些變化可能干擾胚胎正常發(fā)育,特別是在孕早期器官形成的關(guān)鍵時期。長期吸煙還可能改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,影響胚胎著床。
除抽煙外,胎停育還常見于高齡孕婦、有流產(chǎn)史的女性。某些自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致胎停育。病毒感染如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染對胚胎有直接毒性作用。子宮畸形如縱隔子宮、宮腔粘連等解剖因素會限制胚胎生長空間。部分病例中可發(fā)現(xiàn)胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,這屬于自然淘汰過程。
備孕期間應(yīng)戒煙至少3個月以上,避免接觸二手煙。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,超聲檢查可觀察胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,補充葉酸等營養(yǎng)素,控制基礎(chǔ)疾病對預(yù)防胎停育有積極作用。既往有胎停育史者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確原因后再計劃妊娠。
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