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口腔真菌感染的癥狀

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口腔真菌感染的癥狀主要有口腔黏膜斑塊、灼痛感、味覺異常、吞咽困難及口角炎等?？谇徽婢腥就ǔＳ砂咨?a href="http://www.deprekin.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌等致病菌引起，可能伴隨免疫力下降或長(zhǎng)期使用抗生素等因素。

1、口腔黏膜斑塊

口腔黏膜出現(xiàn)白色或乳白色凝乳狀斑塊是典型表現(xiàn)，常見于舌面、頰黏膜或上顎，斑塊擦拭后可能露出充血?jiǎng)?chuàng)面。這類癥狀多與白色念珠菌過度增殖有關(guān)，可能因糖尿病控制不佳或佩戴義齒清潔不當(dāng)誘發(fā)。臨床常用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。

2、灼痛感

患者常描述口腔內(nèi)有燒灼樣疼痛，進(jìn)食辛辣或高溫食物時(shí)加重，可能與真菌侵襲黏膜深層神經(jīng)末梢有關(guān)。長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患者更易出現(xiàn)此類癥狀。治療需配合碳酸氫鈉溶液漱口，并遵醫(yī)囑使用伊曲康唑口服液或兩性霉素B含片，同時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案。

3、味覺異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)金屬味或苦味等味覺改變，源于真菌代謝產(chǎn)物影響味蕾功能。接受頭孢類抗生素治療者風(fēng)險(xiǎn)較高，HIV感染者也可能出現(xiàn)頑固性味覺障礙。除使用咪康唑口腔凝膠外，建議補(bǔ)充B族維生素，并檢測(cè)血清鋅水平。

4、吞咽困難

真菌感染擴(kuò)散至咽部時(shí)可能引發(fā)吞咽疼痛或梗阻感，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致進(jìn)食減少。老年人或腫瘤化療患者需警惕食管合并感染。診斷需通過喉鏡確認(rèn)，治療需靜脈注射伏立康唑或卡泊芬凈，同時(shí)給予流質(zhì)飲食支持。

5、口角炎

雙側(cè)口角出現(xiàn)皸裂、糜爛伴白色偽膜，常見于維生素B2缺乏或長(zhǎng)期舔唇兒童。局部可涂抹酮康唑乳膏聯(lián)合紅霉素軟膏，成人患者需排查是否存在缺鐵性貧血等潛在病因。保持口周皮膚干燥，使用含凡士林的潤(rùn)唇膏有助于修復(fù)。

日常應(yīng)避免過度使用抗菌漱口水，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，佩戴義齒者每晚需徹底清潔。出現(xiàn)癥狀持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱時(shí)須就醫(yī)，免疫功能低下者需預(yù)防性使用抗真菌藥物。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔白斑時(shí)，母嬰需同步治療以防交叉感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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