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膽管癌的病因有哪些

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膽管癌的病因主要有膽管結(jié)石、肝吸蟲感染、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽管囊性擴張癥、化學致癌物暴露等因素。膽管癌可能與膽管長期慢性炎癥刺激、寄生蟲感染、先天性疾病、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。

1、膽管結(jié)石

膽管結(jié)石長期刺激膽管黏膜可導致上皮異常增生。結(jié)石引起的膽汁淤積和反復感染會加速膽管壁纖維化，增加癌變風險?；颊叱０橛杏疑细闺[痛、黃疸等癥狀。治療需通過手術(shù)切除病灶，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等。

2、肝吸蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲寄生于膽管時，其代謝產(chǎn)物會誘發(fā)慢性膽管炎。蟲體機械刺激和炎癥因子持續(xù)作用可誘發(fā)膽管上皮惡變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、肝區(qū)鈍痛等表現(xiàn)。治療需采用吡喹酮片驅(qū)蟲，合并感染者可用頭孢克肟分散片。

3、原發(fā)性硬化性膽管炎

這種自身免疫性疾病會導致膽管進行性纖維化狹窄。長期炎癥微環(huán)境促進細胞基因突變，約15%患者最終發(fā)展為膽管癌。典型癥狀包括皮膚瘙癢、乏力等。治療常用潑尼松龍片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊。

4、膽管囊性擴張癥

先天性膽管結(jié)構(gòu)異常使膽汁排泄受阻，囊腔內(nèi)長期膽汁淤積易誘發(fā)癌變?；颊叨嘣谇嗄昶诔霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。預防性手術(shù)切除是主要手段，術(shù)后可配合使用茴三硫片改善膽汁分泌。

5、化學致癌物暴露

長期接觸亞硝胺、多環(huán)芳烴等工業(yè)毒物會損傷膽管細胞DNA。橡膠、印刷行業(yè)從業(yè)人員發(fā)病率較高。這類患者往往無特異性早期癥狀。防護重點在于減少職業(yè)暴露，高危人群應(yīng)定期進行腫瘤篩查。

預防膽管癌需注意飲食衛(wèi)生避免寄生蟲感染，限制高脂肪飲食減輕膽管負擔，戒煙酒減少化學刺激。膽管結(jié)石患者應(yīng)定期復查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時及時就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進行肝膽超聲檢查，有家族史者需加強監(jiān)測。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫功能，降低慢性炎癥發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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