慢性腎小球腎炎患者可以適量吃低蛋白食物、低鹽食物、低磷食物、低鉀食物以及富含維生素的食物,也可以遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒、復(fù)方α-酮酸片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
慢性腎小球腎炎患者腎功能受損,蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能蓄積,需控制蛋白質(zhì)攝入量??蛇x擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免高蛋白食物如豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
患者常伴有高血壓和水腫,需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克。避免腌制食品、加工食品等高鈉食物,烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽。監(jiān)測(cè)血壓變化,防止水鈉潴留加重病情。
腎功能減退可能導(dǎo)致血磷升高,需限制磷攝入。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、可樂等高磷食物,選擇低磷蔬菜如冬瓜、黃瓜等。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑,維持血磷在正常范圍。
患者可能出現(xiàn)高鉀血癥,需控制鉀攝入。避免香蕉、土豆、蘑菇等高鉀食物,選擇蘋果、白菜等低鉀蔬果。若血鉀升高明顯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,防止心律失常等并發(fā)癥。
適當(dāng)補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族和維生素C,可選擇新鮮蔬菜水果如胡蘿卜、獼猴桃等。脂溶性維生素需謹(jǐn)慎補(bǔ)充,避免過(guò)量蓄積。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。
適用于伴有高血壓的慢性腎小球腎炎患者,通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低血壓,減少蛋白尿。需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平,嚴(yán)重腎功能不全者慎用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、高血鉀等不良反應(yīng)。
中成藥具有清熱利濕作用,可用于慢性腎炎蛋白尿的輔助治療。成分含黃蜀葵花,需注意可能引起胃腸道不適。服藥期間定期復(fù)查尿常規(guī),評(píng)估治療效果。
主要成分為發(fā)酵蟲草菌粉,具有免疫調(diào)節(jié)作用,可用于慢性腎炎的輔助治療。需注意可能引起輕微消化道反應(yīng),避免與免疫抑制劑同用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
用于慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期,可降低肌酐和尿素氮。服藥期間需限制蛋白質(zhì)攝入,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡??赡艹霈F(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),嚴(yán)重腎功能衰竭患者慎用。
配合低蛋白飲食,用于慢性腎功能不全患者,可減少氮代謝產(chǎn)物蓄積。需嚴(yán)格限制蛋白攝入同時(shí)使用,注意可能引起高鈣血癥。服藥期間定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷水平。
慢性腎小球腎炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,保持出入量平衡。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),戒煙限酒,保證充足睡眠,有助于延緩病情進(jìn)展。
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