牛皮癬復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)紅斑鱗屑、皮膚干燥瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,復(fù)發(fā)時(shí)主要表現(xiàn)為皮膚癥狀加重或出現(xiàn)新的皮損,可能伴有全身不適感。
復(fù)發(fā)初期常見邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝等部位??赡芘c免疫異常、皮膚屏障受損有關(guān),需避免搔抓刺激??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或鹵米松乳膏等藥物控制炎癥。
病變區(qū)域皮膚水分流失加劇,出現(xiàn)明顯脫屑和緊繃感,伴隨持續(xù)性瘙癢。過度搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑,配合口服氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。
約三成患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹等銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),常見于手指、腳趾等小關(guān)節(jié)。可能與炎癥因子侵襲滑膜有關(guān),需通過X線檢查確診??蛇x用塞來昔布膠囊或甲氨蝶呤片進(jìn)行抗炎治療。
指趾甲可能出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、甲床分離或增厚變形,影響外觀和功能。通常與甲周皮膚病變蔓延相關(guān),需保持甲部清潔干燥。嚴(yán)重時(shí)可局部涂抹環(huán)孢素溶液或接受光療。
部分患者復(fù)發(fā)期伴隨低熱、乏力等全身反應(yīng),多見于泛發(fā)型病例??赡芘c炎癥介質(zhì)釋放入血有關(guān),需監(jiān)測體溫變化。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。
牛皮癬復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但需注意防曬。洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期管理需定期復(fù)診,不可自行增減藥物。
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