新生兒拉肚子可能會(huì)自愈,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。新生兒腹瀉可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒感染等原因引起的,若癥狀較輕且無其他異常表現(xiàn),通常可自愈。若伴隨發(fā)熱、脫水、血便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
喂養(yǎng)不當(dāng)是新生兒腹瀉的常見原因,如奶粉沖調(diào)過濃、喂養(yǎng)過量或母乳母親飲食刺激。調(diào)整喂養(yǎng)方式后,胃腸功能逐漸恢復(fù),腹瀉可能自行緩解。乳糖不耐受引起的腹瀉,表現(xiàn)為大便酸臭、泡沫多,更換無乳糖配方奶粉后癥狀可改善。病毒感染導(dǎo)致的腹瀉多為輪狀病毒或諾如病毒感染,病程具有自限性,在保證水分?jǐn)z入的情況下,通常一周左右可自愈。
當(dāng)腹瀉伴隨持續(xù)嘔吐、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),或出現(xiàn)血便、高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí),可能存在細(xì)菌感染、牛奶蛋白過敏等病理因素,須立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體免疫力較弱,腹瀉更易引發(fā)脫水電解質(zhì)紊亂,不建議等待自愈。先天性代謝疾病如先天性乳糖酶缺乏,需終身特殊飲食管理而非自愈。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量和體重變化。輕度腹瀉時(shí)可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂奶頻率。配方奶喂養(yǎng)兒可短暫改用低乳糖奶粉,但不宜長(zhǎng)期使用。每次排便后及時(shí)清潔臀部,預(yù)防尿布疹。若24小時(shí)內(nèi)腹瀉超過8次或持續(xù)3天未緩解,即使無其他癥狀也建議就診。注意奶瓶消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
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