小孩子手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見于5歲以下兒童,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播。典型癥狀包括口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,手、足、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,部分患兒可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等表現(xiàn)。
多數(shù)患兒發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間,持續(xù)1-2天。發(fā)熱可能伴有精神萎靡、食欲下降等全身癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)給予物理降溫,如溫水擦浴。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍,多見于舌、頰黏膜、硬腭等部位。皰疹初期為紅色小斑點(diǎn),隨后形成水皰,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致患兒進(jìn)食疼痛、流涎增多。家長(zhǎng)可給患兒準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性食物。若潰瘍嚴(yán)重影響進(jìn)食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。
手、足、臀部等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,皮疹不痛不癢,多呈離心性分布。皮疹初期為紅色小斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為橢圓形或圓形皰疹,周圍有紅暈,皰疹內(nèi)液體較少。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓。皮疹一般3-7天內(nèi)自行消退,不留瘢痕。
部分患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀。這些癥狀通常較輕,隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸消失。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。若出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀,提示可能并發(fā)腦炎、腦膜炎或肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院治療。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失后7天,避免與其他兒童接觸。家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔和皮膚清潔,提供清淡易消化的食物,保證充足休息?;純菏褂眠^的玩具、餐具等物品應(yīng)定期消毒。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主。預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,避免接觸患病兒童。EV71型手足口病疫苗可用于預(yù)防由EV71病毒引起的手足口病,建議適齡兒童接種。
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