小兒哮喘一般不能自愈,但部分患兒在青春期后癥狀可能減輕或消失。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需要長期規(guī)范管理。
兒童哮喘的病情發(fā)展與免疫系統(tǒng)成熟、氣道結(jié)構(gòu)變化有關(guān)。部分患兒隨著年齡增長,氣道直徑增大、免疫功能逐漸完善,可能出現(xiàn)癥狀緩解。這種情況多見于輕度間歇性哮喘患兒,且與遺傳因素、環(huán)境控制效果密切相關(guān)。但即使癥狀暫時緩解,氣道高反應(yīng)性仍可能持續(xù)存在,遇到過敏原或感染時容易復(fù)發(fā)。
中重度持續(xù)性哮喘患兒自愈概率較低。若未規(guī)范治療,反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致氣道重塑,肺功能進(jìn)行性下降,甚至影響生長發(fā)育。部分患兒成年后可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。研究顯示,未經(jīng)治療的哮喘患兒約半數(shù)成年后仍有癥狀,夜間咳嗽、運動后喘息等表現(xiàn)可能持續(xù)終身。
建議家長定期帶孩子到呼吸??齐S訪,堅持使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制藥物。日常生活中需避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。流感季節(jié)前接種疫苗,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運動有助于改善肺功能。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)活動耐力下降、夜間憋醒等情況,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。
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